Symptomen, oorzaken en behandeling van hielspoor

Wat zijn Hielspoor en hoe behandel je ze?
Als het gaat om hielspoor, zijn er twee soorten waarmee rekening moet worden gehouden, evenals de positie van het spoor. Botsporen aan de onderkant van de hiel komen vaker voor, terwijl botsporen aan de achterkant van de hiel moeilijker te behandelen zijn.

 

Wat zijn sporen precies? Sporen zijn extra botgroei, geen kalkaanslag, zoals sommige patiënten ten onrechte hebben aangenomen. Bot bestaat uit een verscheidenheid aan mineralen, waaronder onder andere fosfor, calcium, collageen en hydroxylapatietmatrix. Calciumafzettingen zijn eenvoudigweg calcium en kunnen op verschillende plaatsen in het lichaam worden aangetroffen. Bot is echter meer dan alleen calcium. Sporen zijn niet alleen calcium; ze zijn echt bot.

 

Deze blog zal zich richten op botgroei die afkomstig is van de calcaneus of hielbot. Bot is een levend wezen dat, net als alle andere delen van het lichaam, uitzet wanneer het wordt onderworpen aan kracht of stress. (De wet van Wolff, in de 19e eeuw ontdekt door de Duitse anatoom en chirurg Julius Wolff (1836–1902), houdt in dat bot van een gezond mens of dier zich zal aanpassen aan de druk die erop wordt uitgeoefend.) Met andere woorden, wanneer de spanning op het hielbot neemt toe, het zal meer bot genereren om het te hanteren.

Hielspoor Komt in een verscheidenheid aan vormen en maten

plant Hielspoor (Plantar Hielspoor) zijn een soort hielspoor

Symptomen, oorzaken en behandeling voor Hielspoor Hielspoor plantaris zijn sporen die zich aan de onderkant van de hiel vormen. De term "plantair" verwijst naar de onderkant van de voet. Achterste hielspoor is hiel-/botspoor aan de achterkant van de hiel. Overmatige kracht van de plantaire fascia, die verbonden is met het hielbot, zorgt ervoor dat het spoor groeit, volgens het begrip plantaire hielspoor. Volgens één idee, terwijl de voet proneert (naar binnen rolt en de voetboog zakt), wordt de voet langer en zakt de voetboog. Als gevolg hiervan wordt de fascia plantaris uitgerekt en getrokken bij zijn aanhechting op het hielbeen. Een ander idee is dat wanneer de plantaire fascia aan de hiel trekt vanwege disfunctie van het grote teengewricht, dat het andere uiteinde van de fascia is. Hielspoor kan ook worden veroorzaakt door aandoeningen zoals spondylitis ankylopoetica, een soort artritis.

2. Hielspoor achterin

Symptomen, oorzaken en behandeling voor Hielspoor

Hielspoor aan de achterkant van de hiel, ook wel achterste hielspoor genoemd, ontstaat waar de achillespees aansluit op het hielbot. Overmatige trekkracht op de achillespees vanuit de beenspieraanhechtingen (gastrocnemius en soleus) veroorzaakt spanning op het hielbot, wat volgens het idee resulteert in een hielspoor op het grensvlak tussen achilles en hielbot. Wat veroorzaakt overmatige kracht op de achillespees? De oorzaak is wederom pronatie van de voeten. Tijdens het lopen of rennen is een van de belangrijkste functies van de twee beenspieren die verbonden zijn met de achillespees (gastrocnemius/soleus) het vertragen of verminderen van de pronatie van de voet. Overmatige pronatie (die door verschillende factoren kan worden veroorzaakt) leidt ertoe dat de spieren overbelast raken en de achillespees extra belasten, wat resulteert in botsporen aan de achterkant van de hiel. Sommige soorten artritis kunnen ook achterste hielspoor ontwikkelen.

Symptomen van een Hielspoor

Hielspoorpijn is een veel voorkomende aandoening die vaak verkeerd wordt geïnterpreteerd.

 

De volgende symptomen van achterste hielspoor komen vaak voor en zijn pijnlijk:

 

• Een "mes dat in de achterkant van de hiel snijdt" soort pijn

• Zwelling en ontsteking van de zachte weefsels in de omgeving

• Slijmbeursontsteking, die de kleine, met vocht gevulde blaasjes aantast die de botten, pezen en spieren rondom de hielgewrichten beschermen, is een pijnlijke aandoening.

Plantaire hielspoor veroorzaakt, in tegenstelling tot achterste hielspoor, geen pijn aan de onderkant van de hiel. De fascia plantaris, waar deze aansluit op de hiel, of het hielbot bij de knobbeltjes aan de onderkant van de hiel, zijn de echte boosdoeners van hielongemakken aan de onderkant. Knobbeltjes zijn knobbeltjes aan de onderkant van het hielbot die anatomisch correct zijn. Ze zijn niet gerelateerd aan sporen en zijn typisch anatomisch. Periostitis is een ontsteking van het periosteum, of membraan dat het hielbot en de knobbeltjes bedekt, wat deze pijn veroorzaakt.

 

Wat intrigerend is, is dat ik in mijn meer dan 30 jaar praktijk en duizenden gevallen van hielpijn vaak heb ontdekt dat wanneer de voeten worden geröntgend, de voet met de grotere plantaire uitloper niet altijd degene is die pijn doet. Er is vaak geen verband tussen de grootte van het spoor aan de onderkant van de hiel en de pijn. Ik ben veel voorbeelden tegengekomen waarbij de pijnlijke hiel helemaal geen spoor heeft, maar het spoor aan de andere hiel zit, wat helemaal geen pijn doet.

 

Hielspoor en hun behandeling

Met een eenvoudige röntgenfoto kan worden vastgesteld of u hielspoor heeft. Hielspoor en hielpijn zijn moeilijk te behandelen en vereisen een combinatie van behandelingen en tijd. Het vereist zowel geduld als een toewijding om het proces naar de letter te volgen. Het zal langer duren om pijn te behandelen en op te lossen als het er al een lange tijd is. Ik begin meestal met schoenen, ongeacht de bron of locatie van het probleem. Ik eis dat alle gebruikelijke schoenen van mijn patiënten worden binnengebracht, zodat ik kan beoordelen wat ze dragen en of de schoenen ongepast of gewoon oud en versleten zijn. De meeste schoenen zijn pas ongeveer een jaar bruikbaar als ze regelmatig worden gedragen. De materialen rekken uit, vervormen en verliezen na verloop van tijd hun stabiliteit en demping.

 

Nieuwe of bijna nieuwe schoenen zijn de beste schoenen voor hielspoor of andere voetpijn, omdat ze de grootste kans op herstel bieden. De volgende zijn de belangrijkste kenmerken van de beste hielspoorschoenen:

 

• An orthopedische binnenzool is in de schoen ingebouwd om de voetboog te ondersteunen en de fascia plantaris te ontlasten.

• Schoenen met verstelbare veters of bandjes voor verschillende voettypes.

• Dankzij de extra diepe structuur kan elk type inzetstuk op maat worden gebruikt.

• Stabiliteit wordt verbeterd door een stevige loopzool en tussenzool.

• Een krachtige hielkap

• Brede leest om de voet in zijn natuurlijke anatomische houding te houden zonder te knellen of uit te puilen.

• De hele dag comfort wordt geleverd met een bovenwerk van zacht schuim en een gewatteerde binnenkant rond de hiel.

• Meerlaags voetbed en zool dempen de onderkant van de hiel en verspreiden schokken.

Veel schoenen van IDEASTEP, een orthopedisch schoenenbedrijf, voldoen aan deze eisen, en mijn vrouw en ik dragen allebei IDEASTEP-schoenen. Ze hebben enkele van de beste hielspoorschoenen op de markt, met superieure orthopedische inlegzolen en ergonomische zolen die anatomische steunzool en ongeëvenaarde demping. Ga hierheen om de collectie te zien.

 

Nu voor de details.

 

Behandeling voor plantaire hielpijn:

• Voor hielongemakken, die vaak worden veroorzaakt door de fascia plantaris of door het eigenlijke hielbot in plaats van door het spoor, begin ik normaal gesproken met schoenen en een inlegzool. Ik gebruik normaal gesproken een IDEASTEP BioSole Gel-inzetstuk voor het inzetstuk. Ik gebruik deze exacte insert al meer dan 25 jaar en heb er veel succes mee gehad. Het heeft een stevig steunzool en een gelpad onder de hiel dat zich na verloop van tijd aanpast aan de vorm van de voet. De BioSole Gel minimaliseert pronatie, wat kan leiden tot fasciitis plantaris, en ontgrendelt een slecht functionerend grote teengewricht, evenals een gelpad onder de hiel voor periostitis of tuberkelpijn. Ga hierheen om de BioSole Gel-inzetstukken te zien.

• Een cortisone-injectie kan helpen bij extreme pijn, maar lost de onderliggende problemen niet op.

• Indien nodig kunnen orale medicijnen worden toegediend.

• Voor hielongemakken kunnen hielspooroefeningen, zoals het terugbrengen van de voet in dorsaalflexie naar de dij terwijl u zit of ligt, heilzaam zijn. Dit geldt vooral als je 's ochtends voor het eerst uit bed komt.

• Als de insert en medicatie na een tijdje niet werken, zal ik meestal een voetorthese op maat aanbevelen voor de beste pronatiecontrole en steunzool.

• Enkele weken in een wandelschoen is meestal gunstig in recalcitrante situaties.

• Hielspoor plantaris wordt af en toe operatief verwijderd, maar dat heb ik in mijn praktijk nog nooit gedaan.

Reliëf van de achterste hielspoor:

Behandeling voor pijnverlichting van een achterste hielspoor is veel complexer en slopend. Patiënten merken vaak op dat lopen moeilijk is en dat liggen met de achterkant van de hiel op bed pijn veroorzaakt. Het wrijven van de achterkant van de schoenen kan de pijn verergeren. Ik heb ontdekt dat het beperken van de pronatie, waardoor de beenspieren overmatig samentrekken en op de achillespees drukken, wat irriteert en sporen kan ontwikkelen, de sleutel is tot het verminderen van pijn. Verminderde pronatie is nuttig, zelfs in het geval van artritische sporen.

 

Het begint allemaal met goed gemaakte ondersteunende schoenen en een inlegzool om pronatie te verminderen. Als uit de praktijktest blijkt dat het voldoende pronatie kan beheersen, begin ik met de BioSole-gel. Ik geef ze een stijve orthese op maat als ik denk dat ze meer controle nodig hebben. Medicatie kan op korte termijn helpen, maar ik blijf weg van cortisone omdat het de achillespees kan beschadigen. In hardnekkige situaties met zeer acuut ongemak stel ik een paar weken een wandelschoen voor. Sommige patiënten hebben, in tegenstelling tot patiënten met plantaire hielspoor, een chirurgische resectie van de hielspoor nodig. Ik stel dit alleen voor na enkele maanden agressieve conservatieve behandeling en fysiotherapie, naast de andere behandelingen die ik heb geschetst. In bepaalde omstandigheden kan een operatie mislukken en resulteren in een lange herstelperiode.

 

De beste manier om ongemak door hielspoor te voorkomen, is om het in de eerste plaats te vermijden. Het dragen van goed gemaakte, niet versleten schoenen is de eerste verdedigingslinie. Loop nooit blootsvoets of met alleen sokken aan! Bij staan ​​of lopen zijn schoenen altijd verplicht. Pantoffels met bovenstaande eigenschappen kunnen overal in huis gedragen worden en bieden de nodige ondersteuning en bescherming. Deze zijn eveneens ontworpen door IDEASTEP en zijn effectief bij hielspoor en hielpijn.

https://www.aideastep.com/898-shoe-insert/