X been = knie valgus O been = knie varus

Hebt u als ouder de benen en het looppatroon van uw kind geobserveerd? Na observatie zult u merken dat de benen van uw kind niet recht zijn en dat hij in een naar binnen of "8" van de acht gang loopt, wat gewoonlijk wordt aangeduid als knie varus of knie valgus.

Knie varus en knie valgus, klinische manifestaties van "O"-vormige benen en "X"-vormige benen, zijn veelvoorkomende redenen voor orthopedische bezoeken van kinderen.

Vraag: Wat is knie varus of knie valgus?
A: Knie varus en knie valgus zijn schuine misvormingen van de knieën naar buiten en naar binnen, die vaker voorkomen bij kinderen met misvormingen van de onderste ledematen. Knie varuslaesies bevinden zich meestal aan de bovenkant van het scheenbeen en kuitbeen, en knievalguslaesies bevinden zich meestal aan de onderkant van het dijbeen.

Vraag: Wat zijn de oorzaken van knie varus?
A: Er zijn twee soorten oorzaken: fysiologische en pathologische.
Fysiologische knie varus is een normaal fysiologisch proces in de ontwikkelingsfase van kinderen. Op peuterleeftijd hebben de meeste kinderen een lichte inversie, met een hoek variërend van 0 graden tot 15 graden. Omdat inversie een stabiele toestand is, is het gemakkelijk om stevig te staan. Op de leeftijd van 1-2 jaar verandert dit soort inversie in een valgushoek. Over het algemeen hebben kinderen onder de 2 jaar benen die niet recht zijn. Als het niet bijzonder ernstig is, is het meestal een fysiologische knie varus.

Binnen 2 jaar is er een normaal bereik van tibia-femorale hoek voor fysieke ontwikkeling. Op dit moment varieert de normale tibia-femorale hoek van kinderen sterk, variërend van 2 graden inversie tot 20 graden valgus. Na 7 jaar is het normale valgusbereik 0°-12°.

Vanaf 2 jaar ontwikkelen de beenspieren van kinderen zich, wordt hun evenwichtsvermogen aanzienlijk verbeterd en wordt de fysiologische knievarus op natuurlijke wijze gecorrigeerd.

Er zijn veel redenen voor pathologische knievarus, zoals rachitis, trauma, ontsteking, congenitale skeletgroeistoornissen, skeletverweking, skeletdysplasie, type IV mucopolysaccharidose of ectodermdysplasie, tumor, polio en hersenverlamming, enzovoort.

Er zijn veel oorzaken van ziekte, zoals rachitis, calciumtekort, erfelijkheid, voortijdig lopen, gebruik van rollators, enz., en een klein aantal ervan wordt veroorzaakt door trauma, ontsteking, tumor of aangeboren dysplasie van de epifyse, die kan aan één kant of aan beide kanten voorkomen. Zij ledematen.

Onder normale omstandigheden staan ​​de onderste ledematen van het kind rechtop en wanneer de patella recht naar voren wijst, moeten de knieën en de twee mediale malleoli (mediale malleolus) met elkaar in contact worden gebracht. Als de bilaterale mediale malleolus dicht bij elkaar ligt, kunnen de twee knieën elkaar niet raken en zijn ze gescheiden, het is knie varus; als de bilaterale mediale malleolus elkaar niet kan raken en er een afstand tussen de knieën is, is het knievalgus.

Knie varus, ook wel "O"-vormige benen genoemd, manifesteert zich voornamelijk door het naar buiten buigen van de onderste ledematen, de grote afstand tussen de knieën, zwaaien tijdens het lopen en de tenen die naar binnen afwijken; liggend in rugligging, de onderste ledematen zijn recht, de patella is recht omhoog, beide Wanneer de laterale mediale malleolus bij elkaar wordt gebracht, is er een afstand tussen de knieën. Hoe groter de afstand, hoe zwaarder de inversie.

Knievalgus wordt ook wel "X"-vormig been genoemd. Als het eenzijdig is, wordt het een "K" -vormig been genoemd. Het manifesteert zich voornamelijk als onhandig lopen, knieën die tegen elkaar botsen tijdens het lopen, gemakkelijk vallen en naar binnen gekantelde tenen; rugligging, onderste ledematen Strek de patella recht omhoog, en wanneer de knieën bij elkaar worden gebracht, is er een afstand tussen de mediale malleolus. Hoe groter de afstand, hoe zwaarder de varus.

Als uw kind de bovenstaande symptomen heeft, moet hij zo snel mogelijk worden gecontroleerd om de oorzaak en de mate van de misvorming vast te stellen voor een vroege behandeling.

Normale kinderen hebben milde knie varus vanaf de geboorte tot 1 jaar oud, en hun onderste ledematen worden recht op 1 en een half jaar oud. Dit is een fysiologische knievarus en behoeft over het algemeen geen behandeling; van 2 tot 2 en een half jaar oud, als gevolg van Met de ontwikkeling van botten zullen beide knieën een lichte valgus ervaren, en dan zullen de onderste ledematen geleidelijk strekken en zullen ze op 7-jarige leeftijd dicht bij het normale niveau zijn. is een fysiologische knievalgus en behoeft over het algemeen geen behandeling. Buiten dit bereik hebben patiënten die nog steeds knievarus of knievalgusmisvorming hebben, behandeling nodig. Veelgebruikte behandelmethoden zijn als volgt:

1. Manipulatiecorrectie: geschikt voor jonge kinderen met zeer milde varus en rachitis die niet zijn genezen. Bevestig de bovenste en onderste uiteinden van het aangedane ledemaat en oefen 20-30 keer lichte druk uit op de meest voor de hand liggende plaats van de misvorming. De druk moet matig zijn. Geweld zou taboe moeten zijn. Doe dit continu en ononderbroken 3-4 keer per dag.

2. Bracing-behandeling: de driepuntscorrectietheorie van de brace wordt gebruikt voor de behandeling en een speciale orthopedische brace wordt aangepast aan de specifieke toestand van de patiënt en wordt 's nachts gedragen. Merk op dat er een toegewijde beugelmaker nodig is om het te maken, maar door het verschil in het niveau van de maker zijn de kwaliteit en het effect van de beugel ook behoorlijk verschillend. En bij het dragen van sommige beugels moeten de benen continu strak worden gehouden om krullen en beweging te beperken.

3. Orthopedische schoenen + orthopedische inlegzolen: gebruik orthopedische inlegzolen (of gecombineerd met orthopedische schoenen), er is een hellingsverschil tussen de binnen- en buitenkant van de zool, zodat de krachtlijn naar het kniegewricht kan worden ontleed in naar binnen of naar buiten gerichte groeikracht om de gewichtsbelasting tijdens het lopen te veranderen. zodat de misvorming geleidelijk wordt gecorrigeerd, wat geschikt is voor sommige kinderen met een milde ziekte.

4. Botbreukmethode: alleen geschikt voor kinderen met knie varus jonger dan 5 jaar. Bij het meest voor de hand liggende deel van de kuit die aan beide kanten buigt, breekt u met kracht de scheenbeen- en kuitbeenfractuur en fixeert u deze vervolgens met een pleister. Over het algemeen geneest het na 1.5-2 maanden fixatie.

5. Chirurgische correctiemethode: het is geschikt voor knievarus ouder dan 4 jaar, knievalgus ouder dan 8 jaar of patiënten met ernstige interne en externe graden. Over het algemeen wordt wigosteotomie gebruikt voor correctie en wordt de osteotomieplaats geselecteerd op de meest voor de hand liggende afwijking.