Is het alsof je op een kiezelsteen stapt, of misschien op een hete steen? Heb je een schietend of branderig gevoel in de bal van je voet? Dan is het zeer zeker Morton's neuroma. Lees verder om meer te leren over deze pijnlijke ziekte en wat u kunt doen om het te behandelen.

 

Wat is het precies?

Morton's neuroom wordt gekenmerkt door zwelling en verdikking van weefsel rond zenuwen in de bal van de voet die sensaties van de tenen overbrengen. Dit kan een scherpe, brandende pijn veroorzaken, vergelijkbaar met lopen op een steen, stappen op een hete kiezelsteen of een opgezwollen sok in je schoen. Mensen kunnen ook gevoelloosheid en tintelingen ervaren, die zich naar hun tenen kunnen verspreiden.

 

Morton's neuroom is een type neuroom dat ontstaat tussen de derde en vierde middenvoetsbeentjes (de lange botten die de tenen verbinden) en is goed voor 80-85 procent van de neuromen in de voeten. Het komt tot 10 keer vaker voor bij vrouwen dan bij mannen, waarschijnlijk gerelateerd aan de keuze van schoenen, en komt het meest voor bij mensen van middelbare leeftijd.

 

Wat veroorzaakt het?

De meest voorkomende reden is schoeisel, of het nu gaat om hoge hakken, strakke, taps toelopende of slecht passende schoenen. Deze schoenen oefenen te veel druk uit op de bal van de voet, waardoor zenuwpijn en een gevoel van beknelde zenuwen ontstaan. Een andere reden zijn sporten met een hoge impact, zoals joggen, vooral bij het dragen van hardlopers die hun schokabsorberende eigenschappen hebben verloren. bunions, hamertenen, hoge bogen, "platte voeten" en overgewicht verhogen allemaal het risico op het krijgen van een neuroom.

 

Wat u kunt doen om te helpen

Verander je schoenen! Hoge hakken en taps toelopende, strakke schoenen moeten worden vermeden. Kies schoenen die breed en bolvormig zijn, met veel ruimte over de bal van de voet en extra diepte voor extra comfort. ASICS is een bekend bedrijf dat atletische hardlopers produceert en ze raden aan om je hardlopers elke 450-550 kilometer te vervangen.

 

Verminder uw activiteitenniveau - dit wordt aanbevolen voor een paar weken. Verminder high-impact activiteiten zoals joggen en dansen die te veel druk uitoefenen op de voeten.

 

Welke professionele behandelingsopties zijn er?

De symptomen kunnen verschijnen en verdwijnen afhankelijk van het schoeisel. Conservatieve behandelingsbenaderingen worden vaak als eerste aanbevolen door beroepsbeoefenaren in de gezondheidszorg. Uw (huis)arts kan ontstekingsremmers voorschrijven om zwelling en pijn te verminderen. Ze kunnen een röntgenfoto bestellen om een ​​stressfractuur of een echografie/MRI uit te sluiten om een ​​neuroom te diagnosticeren. Uw arts kan u ook aanbevelen aan een podotherapeut, een specialist in de onderste ledematen. Een podotherapeut kan schoeisel evalueren en adviseren, maar ook dit probleem beoordelen, diagnosticeren en behandelen.

 

Wat kan een podotherapeut voor u doen?

Een podotherapeut zal uw schoeisel onderzoeken, een volledige anamnese afnemen en een knijptest uitvoeren, een 'mulder's click' genaamd, die een kliksensatie kan oproepen en pijn kan veroorzaken, wat wijst op de aanwezigheid van een neuroom.

 

Op korte termijn verlichten opvulling en banden die aan de voeten of voetbedden in schoenen zijn geplakt de zenuwspanning. Het is een tijdelijke maatregel die wordt gebruikt als proef voor inlegzolen en die slechts een paar dagen duurt.

 

Op de lange termijn orthesen/inlegzolen. Deze kunnen kant-en-klaar worden gekocht, of u krijgt mogelijk een op maat gemaakt paar voorgeschreven dat speciaal voor uw voet is gemaakt. Inlegzolen richten de onderste ledematen opnieuw uit en verdelen het gewicht gelijkmatiger over de voet. Een middenvoetkoepel is een druppelvormig kussentje dat bij de bal van de voet wordt geplaatst om de druk van het neuroom tijdens het lopen te verlichten. Op maat gemaakte inlegzolen zijn voor de meeste patiënten een zeer effectieve therapiekeuze.

 

Hoe effectief is de behandeling?

Conservatieve therapie zal meer dan 80% van de mensen ten goede komen. Voor het kleine aantal mensen dat symptomen blijft ervaren, kunnen steroïde-injecties echter worden aanbevolen. Sommige patiënten krijgen pijnverlichting door steroïde-injecties, terwijl anderen dat niet doen omdat het alleen het symptoom behandelt, niet de oorzaak. Pijnverlichting is meestal van korte duur, vooral als de onderliggende oorzaak van de aandoening onveranderd blijft, zoals het blijven dragen van strakke schoenen.

 

In sommige omstandigheden kan een operatie nodig zijn, hoewel dit nadelige effecten kan hebben, zoals aanhoudende gevoelloosheid in de aangedane tenen.